執筆者
しゃばなこどもクリニック
院長 謝花幸祐
資格
- 日本小児科学会 小児科専門医
- 日本リウマチ学会 リウマチ専門医
- エピペン処方医
- 舌下免疫療法薬処方資格
主な所属学会
- 日本小児科学会
- 日本リウマチ学会
- 日本小児リウマチ学会
- 日本アレルギー学会など
子どもの咳やゼーゼーする呼吸が続くと、「風邪が長引いているのかな」と感じる保護者の方も多いと思います。しかし、咳や呼吸の症状が繰り返し起こる場合、小児喘息(気管支喘息)の可能性があります。
喘息は子どもによく見られるアレルギー疾患の一つで、気道に炎症が起こることで呼吸がしにくくなる病気です。症状が軽い場合は風邪と区別がつきにくいこともありますが、適切な診断と治療を行うことで症状をコントロールしながら日常生活を送ることができます。
小児喘息(気管支喘息)は、気道に慢性的な炎症が起こり、気道が狭くなることで咳や呼吸困難などの症状が現れる病気です。
気道が狭くなると空気の通り道が狭くなるため、呼吸をするときに「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった音が聞こえることがあります。これを喘鳴(ぜんめい)と呼びます。
子どもの喘息は、アレルギー体質が関係していることが多く、ダニやハウスダスト、花粉などのアレルゲンが症状のきっかけになることもあります。
小児喘息では、次のような症状が見られることがあります。
特に、風邪のあとに咳だけが長く続く場合や、季節の変わり目に咳が増える場合は、喘息の可能性も考えられます。
ただし、小さなお子さまでは一時的にゼーゼーすることもあるため、症状の経過を見ながら判断することが大切です。
喘息の原因は一つではなく、さまざまな要因が関係しています。
主な原因としては次のようなものがあります。
これらの刺激によって気道に炎症が起こると、気道が敏感になり咳や呼吸の症状が出やすくなります。
小児喘息の診断では、症状の出方や経過を確認することがとても重要です。
例えば、
といった内容を詳しく確認します。
小さなお子さまでは検査が難しいこともありますが、必要に応じて呼吸機能検査などを行いながら総合的に判断します。
喘息の治療では、症状を抑えることだけでなく、気道の炎症をコントロールすることが大切です。
症状の程度に応じて、次のような治療を行います。
小児喘息の治療では、吸入薬による治療が中心になります。吸入薬は薬を直接気道に届けることができるため、気道の炎症を効率よく抑えることができ、体への負担も比較的少ない治療方法です。代表的な薬としては、フルタイドやパルミコート、キュバールなどの吸入ステロイド薬があり、症状の程度に応じて毎日継続して使用することで気道の状態を安定させ、咳やゼーゼーといった症状を起こりにくくします。
気管支を広げる薬は、狭くなった気道を広げて呼吸を楽にするための薬です。喘息の発作時には気道の筋肉が収縮して空気の通り道が狭くなるため、これらの薬を使うことで呼吸がしやすくなります。代表的な薬としては、メプチンやベネトリンなどの吸入薬があり、発作時の症状を和らげるために使用されます。また、ホクナリンテープのような貼り薬が処方されることもあります。
喘息では気道に慢性的な炎症が起こっていることが多く、この炎症を抑えることが治療の基本となります。炎症を抑える薬としては、シングレアやキプレス、オノンなどの内服薬が使用されることがあります。これらの薬は気道の炎症を落ち着かせ、発作を起こりにくくする働きがあります。お子さまの症状の程度や生活状況に合わせて薬を調整しながら治療を続けることで、喘息の症状をコントロールしながら日常生活を送ることが可能になります。
喘息は、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返すことがあります。成長とともに症状が落ち着くこともありますが、長期的に経過を見ていくことが大切です。
症状が落ち着いているときには薬を減らしたり中止したりすることもあり、症状の状態を確認しながら治療を調整していきます。
しゃばなこどもクリニックでは、茨木市平田周辺で子どもの喘息(気管支喘息)の診療を行っています。咳が続く、呼吸がゼーゼーするなど、気になる症状がある場合は一度ご相談ください。
食物アレルギー、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎など、子どものアレルギー疾患についても幅広く対応しています。
「風邪のあとに咳が長く続いている」「もしかして喘息かもしれない」と感じたときは、どうぞお気軽にご相談ください。